Người đàn ông ở TPHCM tử vong sau khi uống cà phê do nguyên nhân bất ngờ

Anh H. (46 tuổi, quê Thanh Hóa), vào TPHCM làm thợ xây dựng tại một công trình ở quận Gò Vấp. Ngày 5/6, khi đang ngồi uống cà phê sáng với đồng nghiệp, người đàn ông đột ngột ngã lăn xuống đất và ngừng thở. Sau 5 phút lay gọi không tỉnh, các đồng nghiệp chở anh H. bằng xe máy đến Bệnh viện quận Gò Vấp cấp cứu.

Tại đây, bệnh nhân được tiếp nhận với tình trạng mạch và huyết áp không đo được. Anh H. được hồi sức ngừng tim và sốc điện chuyển nhịp liên tục trong 30 phút. Mặc dù đã hồi phục tuần hoàn tự nhiên, các bác sĩ đánh giá anh có nguy cơ cao chết não, với đồng tử hai bên đều giãn.

Sau khi bác sĩ giải thích với thân nhân, anh H. được chuyển ngay đến tuyến trên với tâm thế hồi sức đến cùng, dù hy vọng rất mong manh. Tại khoa Hồi sức tim mạch của Bệnh viện Nhân dân Gia Định, bệnh nhân trong tình trạng toan chuyển hóa rất nặng, phù phổi cấp và tổn thương cơ tim, gây suy tim nặng do ngừng tim kéo dài.

Anh H. điều trị tại bệnh viện sau khi bất ngờ ngừng thở (Ảnh: BV).

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thanh Thảo, người điều trị chính của bệnh nhân cho biết, trong tình huống trên, anh H. được can thiệp hạ thân nhiệt trung tâm để bảo vệ não không bị tổn thương nặng hơn, đồng thời tiến hành oxy hóa máu màng ngoài cơ thể phương thức lai ghép (V-AV ECMO) và lọc máu liên tục, điều chỉnh suy chức năng thận đi kèm.

Sau 1 tuần can thiệp hồi sức chuyên sâu, chức năng co bóp cơ tim của anh H. hồi phục gần như hoàn toàn, tổn thương phổi sau ngừng tim cải thiện đáng kể. Bệnh nhân được ngừng chạy ECMO sau 10 ngày và chức năng não bắt đầu có tín hiệu hồi phục sau 2 tuần.

Thạc sĩ, bác sĩ Giang Minh Nhật, Phó trưởng khoa Hồi sức tim mạch chia sẻ thêm, với quy trình quản lý toàn diện bệnh nhân ngừng tim ngoại viện, ngoài xét nghiệm sinh hóa tầm soát yếu tố nguy cơ tim mạch, theo dõi điện tim liên tục, chụp chiếu hình ảnh, anh H. còn được khảo sát tính di truyền đột tử trong phả hệ và tầm soát đột biến gene liên quan đột tử.

Kết quả cho thấy, anh H. có đột biến lệch khung gen trội titin TTN (gen mã hóa một loại protein quan trọng cấu thành cơ tim và hoạt động co cơ tim) trên nhiễm sắc thể thường. Đây là nguyên nhân gây đột tử trong các bệnh cơ tim.

Bệnh nhân qua cơn nguy kịch ngoạn mục sau 1 tháng điều trị (Ảnh: BV).

Từ tầm soát nêu trên, anh H. được lên kế hoạch cấy máy phá rung trong tim để ngăn ngừa đột tử do rối loạn nhịp thất trong tương lai. Đồng thời, 3 người con ruột của bệnh nhân cũng được các bác sĩ tham vấn di truyền và đưa ra chiến lược theo dõi tim mạch dài hạn, ngừa đột tử gia đình.

Sau 1 tháng nằm viện với những giai đoạn tưởng chừng không qua khỏi, anh H. xuất viện trong niềm vui của tất cả nhân viên y tế và người thân.

Để ngăn ngừa đột tử do tim mạch, các bác sĩ khuyến cáo người dân phải hiểu và biết cách theo dõi sức khỏe bản thân mình. Đối với gia đình có tiền căn biến cố tim mạch xuất hiện sớm (đột tử không rõ nguyên nhân, nhồi máu cơ tim người trẻ, nhồi máu não người trẻ…), việc khám và đánh giá tim mạch chuyên sâu là cần thiết.

Bên cạnh đó, người trên 30 tuổi nên có thói quen khám sức khỏe tổng quát định kỳ để tầm soát và điều chỉnh các yếu tố nguy cơ tim mạch.